隨著(zhù)輸尿管軟鏡器械的不斷完善和激光的臨床應用,輸尿管軟鏡技術(shù)已經(jīng)成為了處理上尿路結石的重要方法之一。自從省級三甲醫院泌尿外科引進(jìn)輸尿管軟鏡以來(lái),已經(jīng)成功地進(jìn)行了20例上尿路結石患者輸尿管軟鏡手術(shù)。
結石位置特殊輸尿管軟鏡才能手術(shù)
專(zhuān)家稱(chēng),通常的輸尿管硬鏡無(wú)法到達腎內,更無(wú)法彎曲,僅適合處理輸尿管中下段結石,由于結石主要分布在腎盂及腎下盞部位,硬鏡無(wú)法到達,只能“望石興嘆”,而采用輸尿管軟鏡可以主動(dòng)彎曲,能夠方便地到達手術(shù)區域,而且鏡頭分辨率高,為手術(shù)提供良好的視野,同時(shí)由于輸尿管軟鏡更加纖細柔軟,可以通過(guò)病人尿道自然進(jìn)入,不必再開(kāi)辟路徑,患者損傷小,恢復快。
四點(diǎn)理由讓輸尿管軟鏡成為最好選擇
隨著(zhù)微創(chuàng )技術(shù)設備的發(fā)展,結石的治療已經(jīng)步入了微創(chuàng )時(shí)代,目前常用的治療方法:體外沖擊波碎石,鈥激光碎石,經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),輸尿管軟鏡碎石術(shù)。對于一些并發(fā)不利于解剖因素的患者,體外沖擊波碎石效果并不理想,經(jīng)皮腎鏡手術(shù)使用于較大結石,但是對于腎臟不積水的較小結石,經(jīng)皮腎鏡手術(shù)并發(fā)癥出現的概率較大,對于直徑2cm以下無(wú)明顯腎積水的各腎盞結石及輸尿管上段結石,應用輸尿管和鈥激光配合碎石治療是完美的選擇。
針對上尿路結石,輸尿管軟鏡體現了以下優(yōu)勢:
1.因輸尿管軟鏡具有可彎曲性及鏡體直徑較細的特點(diǎn),多數輸尿管迂曲明顯或輸尿管管腔相對狹窄的,輸尿管硬鏡無(wú)法上行的病例,輸尿管軟鏡可順利通過(guò);
2.輸尿管硬鏡下碎石,結石碎塊會(huì )進(jìn)入腎盞,輸尿管硬鏡無(wú)法處理,而輸尿管軟鏡可進(jìn)行腎盞內繼續碎石;
3.避免經(jīng)皮腎鏡碎石的并發(fā)癥;
4.輸尿管軟鏡下治療輸尿管上段結石、腎結石安全有效,恢復快,尤其適用于體外沖擊波碎石效果不佳的腎盂腎盞結石且無(wú)明顯腎盂腎盞積水者。
隨著(zhù)廣大群眾健康意識的增強,隨著(zhù)全民醫保的實(shí)行,診斷發(fā)現的泌尿系結石越來(lái)越傾向于“小型化”,輸尿管軟鏡碎石術(shù)必將成為尿路結石微創(chuàng )治療上的“利器”,減輕結石患者近期和遠期損傷,為廣大老百姓帶來(lái)“福音”!
來(lái)源:海峽都市報